Osteonecrose mandibular associada ao uso de bisfosfonatos tratada com plasma rico em fibrina leucocitária: relato de caso

  • Maria Gisela Buitrago Duque Fatec Dental CEEO
  • Ana Sofia Ribeiro Fatec Dental CEEO
  • João Batista Burzlaff Fatec Dental CEEO
  • Vinicius Salim Silveira Fatec Dental CEEO
  • Leonardo Tonietto Fatec Dental CEEO
  • Thiago Calcagnotto Fatec Dental CEEO

Resumo

Bisfosfonatos são antiabsortivos que agem especificamentesobre a atividade dos osteoclastos. Uma complicaçãograve do seu uso é a osteonecrose dos maxilares,definida como uma área de exposição óssea na regiãomaxilofacial sem resolução espontânea por um períodode no mínimo oito semanas em pacientes com históricode uso de compostos bisfosfonatos, mas que não foramsubmetidos à radioterapia na região de cabeça e pescoço.Tratamentos conservadores são recomendados, masos resultados da literatura são controversos e nem sempreefetivos. Por isso, novas abordagens, como o usodos concentrados plaquetários, têm sido sugeridas. Sãoprodutos autólogos que contém altas concentrações defatores de crescimento e que atuam como moléculasde adesão celular, acelerando o reparo ósseo. Objetivo:descrever, por meio de relato de caso, o uso do plasmarico em fibrina e leucocitária (L-PRF) como forma detratamento da osteonecrose mandibular. Relato do caso:paciente do gênero feminino, 79 anos, diagnosticadacom osteonecrose mandibular associada ao uso de bisfosfonatos,tratada por meio de cirurgia convencionalassociando curetagem óssea e rotação de retalho, massem sucesso. Então, foi submetida à modificação detécnica cirúrgica, associando o uso de plasma rico emfibrina leucocitária (L-PRF), a fim de acelerar o processode reparo ósseo e garantir a cicatrização dos tecidosmoles. Considerações finais: o uso de L-PRF como tratamentoda osteonecrose mandibular estimula o reparoósseo e acelera a cicatrização dos tecidos moles, sendouma alternativa eficaz de tratamento. Palavras-chave : Bisfosfonatos. L-PRF. PRF. Osteonecrose.

Biografia do Autor

Maria Gisela Buitrago Duque, Fatec Dental CEEO
Cirurgiã-dentista, acadêmica do Curso de Especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (CTBMF) na Faculdade Tecnológica Dental (Fatec) do Centro de Excelência Educacional em Odontologia (Ceeo).
Ana Sofia Ribeiro, Fatec Dental CEEO
Cirurgiã-dentista, acadêmica do Curso de Especialização em CTBMF na Fatec do Ceeo.
João Batista Burzlaff, Fatec Dental CEEO
Doutor em Patologia Oral, professor do Curso de Especialização em CTBMF na Fatec do Ceeo.
Vinicius Salim Silveira, Fatec Dental CEEO
Doutor em CTBMF pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, professor do Curso de Especialização em CTBMF da Fatec do Ceeo.
Leonardo Tonietto, Fatec Dental CEEO
Doutor em CTBMF pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, professor do Curso de Especialização em CTBMF da Fatec do Ceeo.
Thiago Calcagnotto, Fatec Dental CEEO
Mestre em CTBMF pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, coordenador do Curso de Especialização em CTBMF da Fatec do Ceeo.
Publicado
2018-06-12
Como Citar
Duque, M., Ribeiro, A., Burzlaff, J., Silveira, V., Tonietto, L., & Calcagnotto, T. (2018). Osteonecrose mandibular associada ao uso de bisfosfonatos tratada com plasma rico em fibrina leucocitária: relato de caso. Revista Da Faculdade De Odontologia - UPF, 22(3). https://doi.org/10.5335/rfo.v22i3.7612
Seção
Artigos